La diabetes
meliitus (DM) es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no
secreta suficiente insulina (DM1) o cuando el organismo no utiliza eficazmente
la insulina que produce (DM2). La insulina es la hormona que regula la
concentración de glucosa en sangre. La DM2
en gran medida, se debe al exceso de peso. El mal control de la DM con el
tiempo, daña gravemente muchos órganos y sistemas, sobre todo los nervios y los
vasos sanguíneos.
La creciente
pandemia de obesidad y DM2 demanda opciones terapéuticas efectivas para lograr
un adecuado control metabólico y disminuir la morbimortalidad cardiovascular,
dado que muchos no logran alcanzar un control glucemico optimo.
La Cirugía Metabólica (CM) está indicada en
pacientes, que aún sin ser OBESOS MORBIDOS, no logran alcanzar niveles normales
de azúcar en sangre. Es un procedimiento quirúrgico seguro y eficaz que se
realiza sobre el tubo digestivo, con el objetivo de conseguir la mejoría o
remisión de la DM2 y de otras patologías asociadas a la misma (insuficiencia
renal, retinopatía, polineuropatía diabética) y una disminución de la
mortalidad y los eventos cardiovasculares
La CM consiste básicamente en modificar el recorrido habitual de los
alimentos durante la digestión, produciendo cambios en las hormonas
intestinales, que actúan directamente sobre el páncreas provocando una mayor
producción de insulina y aumento de la sensibilidad a la misma por parte de los
tejidos. Como resultado, el 75 % de las personas logran el control de su
diabetes, mientras que el porcentaje restante reduce sustancialmente las dosis
de insulina e hipoglucemiantes orales.
En cuanto a las
técnicas Quirúrgicas que se realizan en la actualidad, las más eficaces para el
tratamiento de la DM2 son Bypass gástrico en Y-de-Roux y Bypass de una sola
anastomosis o Mini Bypass Gástrico (OAGB/ MGB), siendo ésta última la más
eficaz a largo plazo. La elección se realiza dependiendo del tiempo de duración
y severidad de la diabetes, las medicaciones utilizadas y otros factores
El tratamiento para llegar a la Cirugía Metabólica, requiere de un
abordaje multidisciplinario con el acompañamiento del Cirujano, Nutricionista,
Psicóloga, Médico Endocrinólogo especializado en Diabetes, generando un
compromiso y adherencia a la preparación y posibilidad de seguimiento a futuro con
el Equipo.